ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

11 июля 2014

Новости и анонсы компании РАУТ-БИЗНЕС


Торакоскопическая реконструкция митрального клапана в Санкт-Петербурге 11.07.2014. Хирург Ж.Ф. Обадиа ( Лион, Франция)

10-11 июля 2014 года, Санкт-Петербург

В рамках 5-ой научно-практической конференции кардиохирургов Северо-Западного Федерального округа России 11 июля 2014 года на базе 1-й клиники хирургии (усовершенствования врачей) им. П.Л. Куприянова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова  была выполнена  показательная полностью торакоскопическая пластика митрального клапана, которую произвел один из ведущих специалистов в мире в области видеоассистированных вмешательств на клапанах сердца профессор Ж.Ф. Обадиа (Госпиталь Луис Парадель, Лион,Франция).

У 67 - летнего пациента страдавшего недостаточностью митрального клапана дегенеративного происхождения по данным ЭхоКГ имел место пролапс в области срединного гребня задней створки (P 2 по классификации А.Carpantier) и регургитация +++. На коронарографии гемодинамически значимых стенозов выявлено не было.

Во время вмешательства пациенту была выполнена пункционная канюляция бедренных сосудов. Торакотомия справа в 4-ом межреберьи непосредственно под соском молочной железы 7 см длиной. Три пункционных отверстия для оптики, аортального зажима и предсердного ретрактора. Кардиоплегическая канюля и левый дренаж проводилась непосредственно через торакотомный разрез. 

После охлаждения до 32 градусов С и пережатия аорты произведено введение кристаллоидного кардиоплегического раствора в её корень. Выполнена атриотомия. При ревизии митрального клапана имел место отрыв хорд в области Р2. Решено произвести пластику хорд двумя нитями Gortex, которые подшиты непосредственно к краю задней створки и пипиллярным мышцам. Избыток края створки редуцирован за счет шва.  

На 12-ти швах имплантировано опорное полужесткое кольцо МЕДИНЖ 30 мм диаметром. Произведена гидравлическая проба. Отмечена умеренная регургитация в области P2.  В указанной зоне наложены два дополнительных шва. При повторной пробе регургитации не отмечено. Произведено ушивание леаого предсердия. После эвакуации  воздуха и согревания больного восстановлена адекватначя сердечная деятельность. Больной переведен в отделение кардиореанимации, где к вечеру экстубирован. 

Профессор Обадия усовершенствовал методики port-access более ранних разработчиков H. Vsnermen, F. Mohr и R.Chitwood и на их основе создал свою собственную методику с использованием оригинального набора инструментов. Профессор Обадиа имеет опыт выполнения более 1000 торакоскопических реконструктивных вмешательств на митральном клапане, при этом необходимость конверсии возникла всего в трех клинических наблюдениях. Продолжительность подобного вмешательства в клинике профессора Обадиа в среднем составляет от 2,5 до 3 часов.

 

10.07.14. В рамках научной программы симпозиума профессором Ж.Ф. Обадиа бычла прочитана лекция : «Хирургия митрального клапана: от стернотомии до торакоскопии»   в конференц-зале гостиницы «Сокос Олимпия Гарден» (Батайский пер., д. 3А; ст. метро «Технологический институт»)

 

11.07.14 Показательная операция торакоскопической реконструкции митрального клапана на базе 1-й клиники хирургии (усовершенствования врачей) им. П.Л. Куприянова Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Загородный пр., д. 47; ст. метро «Технологический институт» или «Звенигородская»)

 

(См. Брошюру «Видеоассистированная минимально инвазивная митральная хирургия» внизу и фильм в разделе «Врачам\ Видеоматериалы для врачей»).

 

 

СЕКРЕТАРИАТ КОНФЕРЕНЦИИ – ООО «МОНОМАКС»

Тел. +7 (812) 3352055, Email: cardiosurgery2014@onlinereg.ru

Контактные лица: Екатерина Балашова, Т.В. Денисенко

Информация на сайте: http://www.onlinereg.ru/cardiosurgery2014

Файлы для загрузки:

Материалы курса профессора Обадиа.pdf 954,47 KB

Связанные подразделы сайта:

Вернуться на главную Назад